正确答案: A

药物吸收

题目：晚期肝硬化时，哌替啶和普萘洛尔生物利用度增加2倍，是指

解析：药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍；对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响药物吸收的生理因素有

胃排空与胃肠蠕动

解析：影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统的影响和食物。影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径对吸收的影响和药物在胃肠道中的稳定性。药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程。脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布，脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障。药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程。口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进人体循环的原形药物量减少的现象，称为首过效应。

[单选题]关于互联网药品交易的说法，错误的是

向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业可以在网上销售本企业经营的所有药品

解析：(1)提供互联网药品交易服务的企业必须严格审核参与互联网药品交易的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构从事药品交易的资格及其交易药品的合法性：对首次上网交易的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构以及药品，提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核交易各方的资格证明文件和药品批准证明文件并进行备案。故A、D正确。(2)向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药，不得向其他企业或者医疗机构销售药品。故B错误。(3)通过自身网站与本企业成员之外的其他企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品，不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。故C正确。

[单选题]以下对停药综合征的表述中，不正确的是

调整机体功能的药物不容易出现此类反应

解析：本题考查停药反应的概念。停药反应是指长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象，又称反跳反应。故本题答案应选B。

[单选题]目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是

绝经后10年之内或60岁以前

[多选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》制定的目的是

加强麻醉药品和精神药品的管理

保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用

防止麻醉药品和精神药品流入非法渠道

解析：为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根据药品管理法和其他有关法律的规定，制定《麻醉药品和精神药品管理条例》。故选ABD。

[单选题]能诱发甲亢的抗甲状腺药是( )

大剂量的碘化钾

解析：大剂量碘化钾产生抗甲状腺作用，但长期应用又可诱发甲亢。