正确答案: ACDE
氨苄西林 哌拉西林 阿莫西林 替莫西林
题目:某女患者青霉素皮试呈阳性,以下哪些药物不能使用
解析:本题考查西林类药物的毒副作用。对青霉素过敏者可选用头孢类药物。故本题答案应选ACDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]经组织调查和评价后,发现某药品疗效不确切,国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法,正确的有
生产企业不得继续生产该药品
药品批发企业不得继续销售该药品
医疗机构不得开具该药品的处方
当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品
[单选题]可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是( )
利妥昔单抗
解析:利妥昔单抗可用于治疗非何杰淋巴瘤
[单选题]易化扩散和主动转运的共同特点是
需要膜蛋白介导
解析:本题为识记题,主动转运的特点为:①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可以出现饱和现象;④可以与结构类似物发生竞争现象;⑤受到代谢抑制剂的影响;⑥具有结构特异性;⑦具有部位特异性。促进扩散又称易化扩散,是指物质通过膜上的特殊蛋白质(包括载体、通道)的介导,顺电化学梯度的跨膜转运过程,需要载体,不需要消耗能量,其转运方式主要有两种:①经载体介导的易化扩散;②经通道介导的易化扩散。吞噬是指通过细胞膜的主动变形将大分子或颗粒状药物摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外的转运过程,不需要能量。综合分析,本题选D。
[单选题]阿米卡星与万古霉素合用
不良反应叠加
解析:阿米卡星与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用,耳中毒的可能加强。与万古霉素合用不良反应叠加。与头孢菌素类联合应用,可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用,抗菌效能可增强。
[单选题]铁剂在胃肠道吸收的主要特点是
有黏膜自限现象
解析:预防铁负荷过重,铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,即铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%、贫血者为30%。但误服或一次摄入量过大或使用铁制品来煎煮酸性食物,会腐蚀胃黏膜和使血液循环中的游离铁过量,出现细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全,应及时清洗胃肠和对症治疗。
[单选题]能引起金鸡纳反应的药物是
奎尼丁
解析:本题考查奎尼丁的不良反应。奎尼丁为广谱抗心律失常药,用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药,可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状,称为"金鸡纳反应"。故答案选C。
[单选题]将氟尿嘧啶制成去氧氟尿苷的目的是
增加药物对特定部位作用的选择性
解析:为了降低毒性,提高疗效,研制了大量的5-Fu衍生物。将5-Fu制成去氧氟尿苷是因为后者能够在体内被尿嘧啶核苷磷酰化酶转化成5-Fu而发挥作用,肿瘤细胞内含有较多的该酶,故瘤组织中5-Fu的浓度较高,而骨髓则相反,因此其目的是为了提高药物的选择性,增加药物对特定部位的作用。另外,将5-Fu制成替加氟可以降低5-Fu毒性,制成双喃氟啶可以延长药物的作用时间并降低药物的不良反应,制成卡莫氟可以在体内缓释。
[单选题]处方前记应标明的是
临床诊断
解析:前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。故选B。
[单选题]受体占领学说不能解释以下哪种现象
药物产生最大效应不一定占领全部受体
解析:药物必须占领受体才能发挥作用,药物的效应不仅与被占领的受体数量呈正比,也与药物-受体之间的亲和力和药物的内在活性相关。药物效能大的药物只需要占领少部分受体,即可产生最大效应,并不需要占领全部受体。