正确答案: B

填充剂

题目：水解明胶

解析：本组题考查注射用无菌粉末的典型处方分析。注射用辅酶A的无菌冻干制剂，辅酶A为白色或微黄色粉末，有吸湿性，易溶于水，不溶于丙酮、乙醚和乙醇，易被空气、过氧化氢、碘和高锰酸盐等氧化成无活性二硫化物，故在制剂中加入半胱氨酸等作为稳定剂，用甘露醇、水解明胶等作为赋形剂，即填充剂。故本组题答案应选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]判断滴虫性阴道炎的依据有

泡沫样白带

阴道有腥臭味

大部分是夫妻双方共患

阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫

解析：滴虫性阴道炎临床表现为粘膜发炎，成鲜红色，伴有泡沫分泌物，有瘙痒，白带增多，为滴虫感染，大部分为夫妻双方共患。

[单选题]老年性骨质疏松症的主要诱发因素是

增龄衰老

解析：本题考查骨质疏松症的主要诱发因素。70岁以上老年人骨质疏松的主要诱发因素是增龄衰老(A)。妇女绝经后骨质疏松症的主要诱发因素是体内雌激素不足(D)。备选答案B，C，E含义不明确。

[单选题]不属于防治骨质疏松的药物是( )

糖皮质激素

解析：根据骨质疏松症的发病机制，防止骨质疏松症的药物可以分为两类：①抑制骨吸收药：包括双膦酸盐类(依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠等)、雌激素类、依普黄酮、雷洛昔芬、降钙素等；②刺激骨形成药：包括氟制剂、甲状旁腺激素、生长激素、骨生长因子等。此外，钙剂(如碳酸钙)、维生素D及其活性代谢物(如骨化三醇)可促进骨的矿化。故答案选E。

[单选题]氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为

发生β酰胺开环，生成2，5-吡嗪二酮

解析：本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题及作用特点。氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。A、B、C及E均为青霉素的分解产物，故本题答案应选D。

[单选题]尿隐血检查阳性的病人中，最可能导致尿血红蛋白阳性的药物是

阿司匹林

解析：尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白。尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0～2个）。尿隐血引起的原因：尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。长期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和脑部出血，而年纪越大，内出血的可能性就越大。

[单选题]在类风湿关节炎的治疗中，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌的药物为

硫唑嘌呤

解析：本题考查类风湿关节炎治疗药物的不良反应。治疗类风湿关节炎的药物中，硫唑嘌呤的不良反应包括皮疹，骨髓抑制，胃肠道反应，肝损害，胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌；故选项E为正确答案。甲氨蝶呤多采用每周用药1次，常见不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质变。柳氮磺吡啶一般用药4～8周后起效，如4个月内无明显疗效，应改变治疗方案，对磺胺过敏者禁用。来氟米特的剂量为10～20mg/d，不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、氨基转移酶升高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等。氯喹起效慢，服药3～4个月疗效达高峰，至少连服6个月后才能宣布无效，且本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明。

[多选题]加速毒物排出体外的是

导泻

洗肠

利尿

血液净化

解析：本题考查的是药物中毒的处理。加速毒物排泄，减少吸收的作用有导泻、洗肠、利尿和血液净化。

[多选题]应报告药品引起的所有可疑不良反应的是

上市5年以内的药品

国家重点监测的药品

解析：我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应；②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。

[多选题]5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不包括

高血糖

抑郁

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应:常见头痛（11%）、面部潮红（12%）、消化不良（5%）、鼻塞（3.4%）和眩晕（3%），这是因为抑制生殖器以外的PDE5的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致2%～3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。