正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目:患者男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。 该患者最可能的临床诊断是

解析:M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖,多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标,该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,7岁,发热伴意识障碍急诊。体检:颈项强直,布氏征、克氏征阳性;脑脊液检查:压力增加,直接涂片见大而圆的菌体,有一厚壁,疑为脑膜炎。病原体最可能是
  • 新型隐球菌


  • [单选题]细菌利用枸橼酸盐作为碳源,其产物使指示剂溴麝香草酚兰由淡绿色变为
  • 深蓝色

  • 解析:溴麝香草酚兰为碱性指示剂。细菌在枸橼酸盐培养基上生长,分解枸橼酸盐产碱,使得指示剂由绿变蓝。

  • [多选题]下列属于骨髓涂片在低倍镜下观察的内容有
  • 观察骨髓涂片的厚薄、染色及取材等

    判断骨髓有核细胞增生程度

    观察全片巨核细胞的数量

    观察有无体积较大的特殊异常细胞


  • [单选题]下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点
  • MKB和Pro-MKB均示MPO标记呈阳性反应

  • 解析:巨核细胞MPO呈阴性反应,PPO才呈阳性反应。

  • [单选题]血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病
  • 血栓性血小板减少性紫癜

  • 解析:血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成,使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形态。

  • [单选题]下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验( )
  • 丙酮酸激酶荧光点法


  • [单选题]血中某种蛋白含量过高,从尿中排出,其蛋白尿类型为
  • 溢出性蛋白尿


  • [单选题]福氏完全佐剂成分为
  • 石蜡油;羊毛脂;卡介苗

  • 解析:福氏完全佐剂南石蜡油、羊毛脂、卡介苗三部分组成,不包括抗原。

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