正确答案: B
非适应证用药
题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
解析:2.本题考查要点是“非适应证用药”。例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。咳嗽的病因,可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致,也属非细菌感染,但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服,一日1次,一次0.5g。由于上面所述原因,咳嗽的病因有多种可能,并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药;又如1类手术切口应用第三代头孢菌素(三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感);肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药);大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋球菌感染)。因此,本题的正确答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]C3位为氯原子,亲脂性强,口服吸收好的药物是
头孢克洛
解析:头孢克洛:头孢氨苄的C3位以卤素替代甲基得到的。由于氯原子的亲脂性比甲基强,口服吸收优于氨苄西林。
[多选题]关于生物等效性的说法,正确的是
一般仿制药的研制需要进行生物等效性试验
以药代动力学参数为指标
是比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验
一般为18~24例
解析:生物等效性试验,是指用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。一般为18~24例。一般仿制药的研制需要进行生物等效性试验。
[单选题]以下药物中,不属于眼用局麻药的是( )
阿托品
解析:阿托品是抗M胆碱扩瞳药,不是酿部局麻药。
[单选题]片剂需符合崩解度或溶出度的要求,一般普通片要求
15分钟
解析:片剂符合崩解度或溶出度的要求,普通片15分钟
[多选题]以下有关调剂发药的规范操作叙述中,正确的是
核对患者姓名、确认患者,最好询问所就诊科室
逐一核对药品与处方的相符性,检查药品的数量及各项标识
向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别交代
患者有问题咨询应尽量解答,注意尊重患者隐私
解析:发药步骤:(1)核对患者姓名,宜采用两种方式核对患者身份,如姓名、年龄、最好询问患者所就诊的科室,以确认患者。(2)逐一核对药品与处方的相符性,检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装,并签字。(3)发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。(4)发药时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药指导。(5)发药时应注意尊重患者隐私。(6)如患者有问题咨询,应尽量解答,对较复杂的问题可建议到用药咨询窗口或咨询室咨询。