正确答案: ABDE
NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期 NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
题目:关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
起搏频率快慢不均
感知功能不良或丧失
起搏方式由DDD转变为VVI
磁铁频率下降
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
折返性房性心动过速
自律性房性心动过速
紊乱性房性心动过速
[多选题]预激综合征心电图表现为
PR间期<0.12秒
ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
QRS波群时限>0.12秒
波群起始部有DEltA波
[多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
左心房肥大
心房梗死
房间阻滞
慢性缩窄性心包炎
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。
[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
逸搏心率需<45次/分
逸搏周期≥2倍PP间期
心房率<135次/分
心房率>心室率
解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。
[多选题]可引起心肌缺血的是
冠状动脉狭窄
冠状动脉痉挛
冠状动脉微血管病变
心肌桥
[多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。
[多选题]心律失常常见症状表现为
胸闷
心悸
头晕、黑矇
[多选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
房室分离
1:1室房逆传
心室融合波
部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离