正确答案: A
心肌缺血
题目:心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。
解析:1.人体心脏具有很强的储备功能,即使冠状动脉狭窄达到70%时,由于冠状动脉自身调节作用,在静息心肌灌注显像图上看不到血流降低;但是在冠状动脉狭窄达40%左右时,心脏的储备功能实际上已受损害,如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3~5倍,而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加,导致局部心肌血流灌注不足和心肌氧供需的不平衡,这时在心肌灌注显像图上表现为放射性稀疏、缺损区。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]理想的脑显像剂需具备哪些条件 ( )
药物在血液中清除比较快
病变与正常脑组织对比度好
所使用的放射性核素能量及半衰期适当对人体无害
价廉,易于获得和制备
[多选题]心肌灌注断层显像常见的伪影原因有 ( )
乳房
病人位置移动
肝脏放射性太浓
膈肌
体外异物
[多选题]急性胆囊炎在核素肝胆动态显像为避免假阳性的发生,可 ( )
给予促胆囊收缩素
给予吗啡
延迟显像至注射后2~4h
[多选题]SPECT脑灌注显像,正常脑断层显像中放射性较高的结构是 ( )
丘脑
基底节
大脑皮层
[多选题]下列哪些疾病可出现十二指肠胃反流 ( )
胃溃疡
慢性胃炎
功能性消化不良
胃切除术后
反流性食管炎
[多选题]LAO45度平面心肌灌注显像,可显示左室哪几个心肌节段 ( )
后侧壁
心尖
下壁
间隔
[多选题]室壁瘤门控心血池显像的特点有 ( )
心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值
时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽
心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出
[多选题]急性骨髓炎放射性核素骨显像的特征是 ( )
24h内病灶骨/软组织放射性比值随时间上升
早期可出现放射性明显增加的“热区”
局部病灶血流、血池、骨代谢相放射性均增高
[多选题]放射性核素骨显像可用于诊断 ( )
骨肉瘤
骨转移瘤
Paget病
镰状红细胞贫血
骨质疏松