正确答案: A

心肌缺血

题目:心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。

解析:1.人体心脏具有很强的储备功能,即使冠状动脉狭窄达到70%时,由于冠状动脉自身调节作用,在静息心肌灌注显像图上看不到血流降低;但是在冠状动脉狭窄达40%左右时,心脏的储备功能实际上已受损害,如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3~5倍,而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加,导致局部心肌血流灌注不足和心肌氧供需的不平衡,这时在心肌灌注显像图上表现为放射性稀疏、缺损区。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]理想的脑显像剂需具备哪些条件 ( )
  • 药物在血液中清除比较快

    病变与正常脑组织对比度好

    所使用的放射性核素能量及半衰期适当对人体无害

    价廉,易于获得和制备


  • [多选题]心肌灌注断层显像常见的伪影原因有 ( )
  • 乳房

    病人位置移动

    肝脏放射性太浓

    膈肌

    体外异物


  • [多选题]急性胆囊炎在核素肝胆动态显像为避免假阳性的发生,可 ( )
  • 给予促胆囊收缩素

    给予吗啡

    延迟显像至注射后2~4h


  • [多选题]SPECT脑灌注显像,正常脑断层显像中放射性较高的结构是 ( )
  • 丘脑

    基底节

    大脑皮层


  • [多选题]下列哪些疾病可出现十二指肠胃反流 ( )
  • 胃溃疡

    慢性胃炎

    功能性消化不良

    胃切除术后

    反流性食管炎


  • [多选题]LAO45度平面心肌灌注显像,可显示左室哪几个心肌节段 ( )
  • 后侧壁

    心尖

    下壁

    间隔


  • [多选题]室壁瘤门控心血池显像的特点有 ( )
  • 心动电影显示反向运动,局部射血分数减低,心室缩短率呈负值

    时相分析局部时相延迟,时相直方图见相角程增宽

    心室影像形态失常,室壁瘤部位呈局限性向外膨出


  • [多选题]急性骨髓炎放射性核素骨显像的特征是 ( )
  • 24h内病灶骨/软组织放射性比值随时间上升

    早期可出现放射性明显增加的“热区”

    局部病灶血流、血池、骨代谢相放射性均增高


  • [多选题]放射性核素骨显像可用于诊断 ( )
  • 骨肉瘤

    骨转移瘤

    Paget病

    镰状红细胞贫血

    骨质疏松


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