正确答案: C
初期肝脓肿
题目:患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强
解析:2.糖尿病患者因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。肝脓肿的初期,病灶部位的肝实质发生急性炎症反应,声像图表现为一块块不均匀的强回声团,边界模糊,此时组织水肿、浆液渗出,呈浆膜性炎症,虽未形成脓腔,但透声性增加为一重要征象,而肝癌在较小的时候后方回声会稍有增强。故第1小题C为正确答案,随着病情进展,炎性细胞破坏引起肝组织发生坏死、液化,病灶内渐形成脓腔,外周包裹增厚,但边缘不会出现晕征,故第2小题E为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,40岁,右侧腮腺发现包块1年,无临床症状,临床诊断腮腺混合瘤,其超声特征,以下哪一项是不正确的
从不囊性变
解析:腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,为腮腺中最多见的良性肿瘤。多发生于中年,肿瘤生长缓慢,多无临床症状。二维超声表现,腮腺局限性增大。肿块形态规则,多为圆形、椭圆形或分叶状,边界清晰。内部回声多呈均质实性低回声,有时内部呈小蜂窝状结构,囊性变时呈无回声区;内部如有钙化灶,应考虑恶性变。
[单选题]男性,40岁,脾脏肿大,回声轻度减低,实质内探及多个圆形低回声及无回声结节,边界清楚。可提示诊断为
脾恶性淋巴瘤
[单选题]子宫肌瘤彩色及频谱多普勒超声特征,错误的是
肌瘤中心见丰富血流,分布杂乱
解析:子宫肌瘤因周边有假包膜,瘤周有较丰富的环状或半环状血流信号,并呈分支进入瘤体内部,浆膜下肌瘤可显示来自子宫的供血血管,并可据此与附件肿瘤鉴别;带蒂的黏膜下肌瘤可显示一条供血血管,以此判断肌瘤的附着之处;肌瘤内部血流阻力略低,阻力指数在0.50左右。