[单选题]右束支位于三尖瓣

正确答案 ：C

隔侧叶的后下方

解析：右心室乳头肌分前、后、隔侧三群，发出的腱索分别连接于三尖瓣前叶、后叶和隔侧叶。在隔侧叶的后下方有右束支通过。

[单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是

正确答案 ：E

减少≥90%

[单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢

正确答案 ：A

房室结

[单选题]关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

正确答案 ：B

长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起

解析：抗心律失常药和电解质紊乱是引起后天获得性长QT间期综合征的因素。

[单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是

正确答案 ：D

动脉导管未闭

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2心音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。

[多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

正确答案 ：ABCE

过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置

约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变

其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关

属功能性T波改变

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

正确答案 ：B

必须是室性逸搏心律

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

正确答案 ：D

如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

解析：一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0．20s(老年人PR间期>0．22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0．04s，可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群，其阻滞部位多位于房室结或希氏束，但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞，亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

[单选题]关于洋地黄效应的描述，不正确的是

正确答案 ：B

出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

正确答案 ：ACE

室性期前收缩三联律

二度Ⅰ型房室阻滞

三度房室阻滞

解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。

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