正确答案: C

自身免疫性溶血性贫血

题目:患者女性,36岁,乏力、面色苍白半个月,尿色如浓茶,化验有贫血,血Hb68g/L,网织红细胞18%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

解析:根据患者的检查结果,尤其是尿色和Coombs试验阳性,可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是直接检查溶血的试验
  • 网织红细胞计数

  • 解析:网织红细胞计数是反映骨髓活血功能的重要指标。血管内溶血时血浆游离血红蛋白显著升高。血清结合珠蛋白(Hp)检测、血浆高铁血红素白蛋白检测、尿含铁血黄素试验都可用于直接检查溶血。

  • [单选题]军团菌的分离培养基是
  • 活性炭-酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基

  • 解析:军团菌营养要求比较苛刻,且生长缓慢,在活性炭.酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基培养3~5天形成1~2mm圆形凸起,灰白色有光泽的菌落。

  • [单选题]关于储存铁缺乏阶段,错误的是
  • 血红蛋白下降


  • [单选题]做补体结合试验,下列哪一份血清效价可以诊断为立克次体感染( )
  • 单份血清效价≥1:8为阳性

  • 解析:补体结合试验是立克次体血清学试验中最常用的方法,抗体滴度达1:8即为阳性,但对立克次体病现症的诊断,必须恢复期滴度高于急性期4倍以上才有价值。

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