正确答案: C

胆道阻塞

题目：人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况

解析：本题考查ALP的临床意义，ALP最常用于骨骼和肝胆疾病的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

骨髓粒系增生减低

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

[单选题]影响肠道内钙吸收的因素不包括

甲状腺素水平

解析：影响肠道内钙吸收的因素：①肠管的pH可明显影响钙的吸收，偏碱时减少钙的吸收，偏酸时促进吸收。②甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。③维生素D有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用。④降钙素：由甲状腺胞旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。⑤食物中钙磷比例也会直接影响体内钙磷的吸收。

[多选题]血糖增高性糖尿包括

摄入性糖尿

应激性糖尿

代谢性糖尿

内分泌性糖尿

[单选题]女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是

红细胞膜缺陷

解析：红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]一个8个月婴儿，反复发生革兰阳性细菌感染最可能的原因是（ ）

婴儿补体缺陷

[多选题]类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有

类白血病反应可有明确的病因

类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常

类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡

类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

解析：1、常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现。 2.白细胞数很少超过50×109/L，嗜酸、嗜碱粒细胞一般不增多，中性粒细胞胞浆内常有中毒性颗粒和空泡。 3.脾大常不如慢粒显著。 4.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色呈强阳性。 5.Ph染色体阴性。 6.原发病控制后，类白血病反应消失。

[单选题]血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与下列哪种血小板功能有关

黏附功能

解析：血小板膜糖蛋白Ⅰb与血小板Ⅸ形成复合物，是vWF的受体，参与血小板的黏附反应。

[单选题]协同凝集试验的载体是

金黄色葡萄球菌