正确答案: D

晚期可并发急性淋巴细胞白血病

题目：下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

解析：非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHI-血源播散较早，约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病，此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病；②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多，少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM，以后者为多见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

急性白血病

[单选题]白血病性原始细胞的超微结构观察，下列除哪些外均可出现在细胞核内( )

Aüer小体

[单选题]男性，25岁，1个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查体：发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

恶性组织细胞病

解析：该题是个病例，特点是高热经抗生素治疗无效，有淋巴结、肝、脾肿大，伴全血细胞减少，因此最可靠是恶性组织细胞病，而再生障碍性贫血和毛细胞白血病虽可有全血细胞减少，但无感染时一般不发热，慢性白血病一般不会有全血细胞减少。

[单选题]温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是

IgG

解析：本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血，IgG是引起该贫血的主抗体。

[单选题]冷凝集试验正常参考值是

<1∶40

解析：冷凝集试验的参考值：正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价小于1∶32（4℃）。

[单选题]瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为

淋巴细胞

[单选题]下列何者做PAS染色时红系阳性反应

红白血病

解析：红白血病细胞化学染色：幼红细胞PAS呈阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。

[单选题]患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断

Bruton综合征

解析：Brulon综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IgG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。