正确答案: B

脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区

题目：关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者

解析：真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]常合并羊水过多的畸形有

十二指肠狭窄或闭锁

双胎输血综合征受血儿

胎盘绒毛膜血管瘤

解析：胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少

[单选题]患者，女性，42岁，临床诊断卵巢黏液性囊腺癌，其声像图表现下列哪一项是错误的

多为双侧

解析：黏液性囊腺癌约占上皮性癌的40%，常只限于一侧，多由黏液性囊腺瘤演变而来，囊腔多变，间隔增厚，有增生的乳头状物。声像图表现：肿瘤呈椭圆形或分叶状无回声区，边界回声明显增厚且不规则。囊腔内有较多的间隔光带，呈不规则增厚，腔内可见不均质回声点或团块。向周围浸润，囊壁增厚呈局限性结节或团块状，形态不规则，边界不清晰，多伴有腹水。

[单选题]以下哪项不是乳腺纤维腺瘤的典型超声表现

导管扩张

解析：乳腺纤维腺瘤可单发或多发，边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声多增强。周围很少探及导管扩张。

[单选题]患者，男，49岁，临床诊断颈动脉海绵窦瘘，其最主要的超声诊断依据是

频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化

解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

[单选题]胃间质瘤起源于胃壁的

固有肌层

[单选题]超声对肾上腺的观察，其局限性为

以上均正确

解析：超声对肾上腺的观察，其局限性包括对肥胖患者肾上腺显示率较低；左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出率低于右侧；肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出；对肾上腺皮质增生的检出率较低，所以A、B、C、D选项均正确。

[单选题]患者，男，13岁，诊断左侧三房心，以下二维超声描述不符合该疾病的是

肺静脉血只回流到右心房

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。肺静脉血只回流到右心房是肺静脉异位引流的特点。

[单选题]患者，女，32岁，临床诊断子宫腺肌病，其声像图的叙述，以下错误的是

子宫常为前后壁对侧性增大

解析：子宫腺肌症的超声图像特征显示为，子宫呈前、后壁不对称性增大，圆钝、饱满、光点不均匀的低回声，内膜线可向前、后移位。增厚的肌壁回声减低而不均匀，有时可见斑点状无回声区。彩色多普勒检查，血流信号较丰富，无环状或半环状血流，可与子宫肌瘤相鉴别。子宫腺肌瘤时，可见实性圆形或椭圆形瘤体，边界不清楚、内部回声不甚均匀。