正确答案: D

室间隔上中部

题目：患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。

解析：4.肥厚型心肌病的超声心动图表现为室间隔增厚（最常发生在室间隔上中部），回声增粗、增强，与左心室后壁厚度比值＞1.3；当合并梗阻时，有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM现象）、二尖瓣反流、主动脉瓣收缩中期提前关闭；由于左心室流出道梗阻，左心室收缩压明显升高，与左心室流出道之间产生收缩期压差，血流速度高达4m／s以上。心肌肥厚导致心室腔缩小。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于高钾血症的描述，不正确的是

ST段不下移

解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。

[单选题]被动性异位心律是

交界性异搏心律

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

[单选题]关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

室性期前收缩后不应出现逆行P′波

解析：室性期前收缩有时可逆传到心房产生逆行P′波。

[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外

出现ST段抬高

解析：ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态，并不表示心肌已发生坏死，病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。

[单选题]患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

[单选题]心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示

室壁运动异常

解析：运动试验中梗死区域导联心电图出现ST段抬高常与心室壁运动异常有关。

[单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

S.Goldhammer

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。