正确答案: ABCD

白细胞计数 血小板计数 NAP染色 脾脏大小

题目：原发性与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

多发性骨髓瘤

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标，该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。

[多选题]关于抗核抗体表述正确的是

抗核抗体以自身真核细胞成分作为靶抗原

抗核抗体阴性不能排除自身免疫性疾病的诊断

抗核抗体阳性不一定是自身免疫性疾病

[单选题]急性白血病易发生感染，主要由于

成熟粒细胞缺乏

解析：由于白血病细胞的异常增生，正常粒细胞数量减少而易引起感染。

[单选题]糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间是

2～3周

解析：血清蛋白在高血糖情况下同样发生糖基化。由于清蛋白的半衰期约为17～19天，故测定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。

[单选题]呼吸道反复感染患者体内减低的免疫球蛋白是

sIgA

解析：IgA分为血清型和分泌型两类，分泌型IgA(sIgA)性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。

[多选题]VLDL合成旺盛可能会导致出现

Ⅱb型高脂蛋白血症

Ⅳ型高脂蛋白血症

Ⅴ型高脂蛋白血症

解析：考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅱb和Ⅳ型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成旺盛。

[多选题]关于病毒核酸的叙述，错误的是 ( )

化学成分为均DNA

用蛋白印迹检测同源性

[单选题]关于时间分辨荧光免疫测定技术的描述，不正确的是

激发光与荧光的波长相近

解析：时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是一种非放射性核素免疫分析技术，通过镧系元素标记抗原或抗体，用时间分辨技术测量荧光，可有效排除非特异荧光的干扰。