正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]人类9号和22号染色体的长臂相互异位,形成的丢失大部分长臂的22号染色体就是费城染色体。该染色体典型异位是
  • t(9;22)(q34;q11)

  • 解析:t(9;22)(q34;q11)为费城染色体的典型异位。

  • [单选题]直接凝集试验检测的抗原是
  • ABO血型抗原

  • 解析:血型抗原为红细胞表面抗原,通过直接凝集可检测ABO血型抗原;抗-Rh抗体属于不完全抗体,需加入抗人球蛋白才能形成凝集,故称为抗人球蛋白试验。直接抗人球蛋白试验检测结合状态的抗-Rh抗体。血小板与相应抗体结合,凝集现象不明显,不能通过凝集试验检测。

  • [单选题]化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是
  • 吖啶酯类标记物

  • 解析:吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团,在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。

  • [单选题]只能短期重建造血的是
  • 早期造血祖细胞

  • 解析:造血祖细胞进行对称性有丝分裂,其自我更新和自我维持的能力下降,细胞边增殖边分化。由于造血干细胞高度的自我更新和自我维持能力,而祖细胞有高度增殖能力,却部分(早期造血祖细胞)甚至全部(晚期造血祖细胞)丧失了自我更新和自我维持能力,所以干细胞在体内能够长期地重建造血,而早期造血祖细胞只能短期重建造血,晚期则完全丧失重新造血的能力。

  • [单选题]血清ACP活性升高
  • 前列腺癌


  • [单选题]不属于抗原抗体反应的是
  • 结核菌素试验

  • 解析:结核菌素试验为Ⅳ型超敏反应。

  • [单选题]免疫测定中质控品要求的前提是基质应为
  • 人血清


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