正确答案: ADE
低回声肿物 血流信号丰富 局部骨皮质受侵蚀改变
题目: 患者女,28岁,因“右侧示指肿物2个月,压痛1周”来诊。查体:右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。
解析:1题中腱鞘囊肿多发于腕背及足背处,起病缓慢。表皮样囊肿是最常见的皮肤囊肿之一,好发于青年、儿童。通常无自觉症状,囊壁破裂或继发感染时常伴红肿、疼痛。脂肪瘤可发生在任何有脂肪的部位,部分病例发生在四肢,主要在皮下,也可位于肢体深部和肌腹之间,患者多数年龄比较大,儿童少见。深部脂肪瘤多沿着肌肉生长可深达骨膜,但很少侵犯临近骨骼。血管球瘤源于皮肤中的血管球组织,可发生于全身各处,最好发于手指甲床下,主要表现为刺痛或烧灼样疼痛,局部按压或寒冷刺激可诱发。超声表现为甲床下低回声结节,局部指骨皮质可被侵蚀破坏。CDFI显示结节内血流信号丰富
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举一反三的答案和解析:
[多选题]哪项不是法洛四联症的彩色多普勒表现
主肺动脉内舒张期五彩镶嵌色高速血流
右心房出现红色和蓝色分流性血流
左心室和主动脉内蓝五彩镶嵌色高速血流
解析:法洛四联症的彩色多普勒:室水平出现双向分流(左向右为红色,右向左为蓝色)。收缩期右心室流出道及肺动脉瓣前向血流呈五彩镶嵌色的高速血流。
[单选题]杨某,女性,28岁,近1个月发现右侧乳房内有一硬结,不疼。超声显示:多发圆形无回声区。它最可能是
乳腺囊肿
解析:乳腺囊肿多由于乳腺管阻塞,继之扩大,成囊性扩张。声像图表现,乳腺内有单发或多发大小不等的无回声区,边界光滑,后方回声增强。
[单选题]肺动脉瓣血流的多普勒频谱有什么特点
持续全收缩期,负向,正弦波形状
[单选题]张某,女,20岁,妊娠20周,超声诊断脑积水,下列哪一项临床和超声表现与其无关
脑室率大于30%即可诊断为脑积水
解析:孕周较小时,侧脑室小于1.5cm,但脑室率大于50%即可诊断为脑积水。
[单选题]探头置于胃的哪一部位横向扫查,显示其"∞"字样结构
胃角部
解析:将探头置于左上腹正中进行连续横向移动扫查,即可获得横"∞"字形的胃角部声像图,其横"∞"字形的交叉点即是胃角。
[单选题]患者,男性,41岁,患乙肝多年,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声,边界尚清晰,周边有低回声晕,诊断最可能是
肝硬化合并肝肿瘤
解析:患者有乙肝病史,超声发现肝表面不光滑,肝实质回声不均匀,并且脾脏显著肿大,考虑肝硬化可能;在肝硬化及乙肝病史的基础上出现减弱回声,周边有低回声晕,应首先考虑肝脏肿瘤(原发性肝癌)。
[单选题]关于肝硬化的超声表现,错误的是
肝实质回声呈密集、细小点状
解析:肝硬化时肝实质回声弥漫增强、增粗、不均,可有结节状区域。