正确答案: A

巨块型肝癌

题目:患者,男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈"块中块"表现,最可能的诊断是

解析:巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,多数呈圆形、椭圆形或分叶状,边界不规则,周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,"块中块"征是肝癌声像图的重要特征,故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于彩色多普勒血流显像仪的叙述,错误的是 ( )
  • 红细胞散射声能比血液低得多


  • [单选题]肝硬化的超声表现不包括下列哪一项
  • 肝静脉走行及管腔无异常改变


  • [单选题]患者,女性,23岁,体检时发现卵巢囊性畸胎瘤,下列哪一项是错误的
  • 经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

  • 解析:卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,也称为皮样囊肿。好发于生育年龄妇女。其中95%~98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%~5%为恶性畸胎瘤。临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。肿瘤内容物由两个或三个胚层多种成熟组织构成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂腺、毛发,部分有牙齿及神经组织。彩色多普勒检查其内及囊壁未见丰富血流信号。声像图表现有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征等特异征象,部分伴声影。

  • [多选题]主动脉缩窄的超声表现包括
  • 缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

    缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

    缩窄部位远端主动脉扩张

    缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

  • 解析:B选项为主动脉内膜撕裂的表现。

  • [单选题]提高彩色多普勒帧频的方法是
  • 降低彩色灵敏度(扫描线密度)


  • [单选题]患者,女性,33岁,因子宫体部肌层内3cm子宫肌瘤复查,其经腹彩色多普勒超声的图像特征为
  • 肌瘤周围显示血流,呈环状或半环状

  • 解析:子宫肌瘤是由于子宫平滑肌及少量纤维组织组成,周围有被压缩的肌纤维和结缔组织束组成的假包膜,假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织。彩色多普勒典型表现为肌瘤周围见环状或半环状的血流信号。

  • [单选题]超声衰减与以下哪项因素无关
  • 重复频率

  • 解析:超声衰减与固有频率呈正相关,与脉冲重复频率不相关。

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