正确答案: D
失血性休克
题目:胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检:神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问( )。
看来您有心事,能与我谈谈吗
解析:护士用语的要求:①语言的规范性语义准确,表词达意,语言清晰,语调适中,语气温和;②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里,让患者感受到温暖;③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权;④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,如"您好"、"对不起"等。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]下列不符合铺床节力原则的是( )
上身前倾,两膝直立
解析:将铺床用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心降低,增加稳定度,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重力臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。
[单选题]肾性水肿一般表现为( )
晨起眼睑及头面部水肿
解析:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )
心房颤动
解析:脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。
[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于( )
10%
解析:根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
[单选题]滞产是指总产程超过( )
24小时
解析:滞产是指总产程超过24小时。