正确答案: F

骨肿瘤

题目:男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。

解析:老年男性,骶尾部疼痛3个月,无发热,无外伤,应首先排除骨肿瘤的可能,可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断,本例最可能的诊断为骨转移瘤,依据见第4题选项。为进一步明确诊断,还应酌情选择以下检查:ECT全身骨显像,了解其他骨骼有无转移性病变;胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变;尿检Bence-Jones蛋白,以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位,骶尾部最多见,常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。软骨肉瘤好发于股骨和胫骨,其次为骨盆的髋骨,但骶骨很少罹及,溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化较具特征。 (本例为骶骨转移瘤,低分化尿路上皮癌浸润;胸部CT见双肺多发转移瘤)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肘关节侧位摄影,叙述错误的是
  • 五指紧贴台面


  • [单选题]以下哪种征象不属于鼻咽癌的早期征象
  • 鼻咽部软组织肿块

  • 解析:鼻咽癌易发于顶壁和顶后壁,黏膜下型早期CT横断扫描很难发现,而冠状扫描有助于诊断,表现为鼻咽侧壁变平坦、僵直,咽隐窝消失,左右轮廓不对称。

  • [单选题]关于许氏位摄片的叙述,错误的是 ( )
  • 中心线向头侧倾斜25°


  • [多选题]麻黄汤的药物组成是( )
  • 桂枝

    甘草

    杏仁

    麻黄


  • [单选题]不可用碘化油的造影检查是
  • 心血管造影


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