正确答案: C

夹层动脉瘤

题目：患者，女性，50岁，超声见腹主动脉局部内膜分离，将血管分成两个腔，分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常，另一腔内血流紊乱，可能的诊断是

解析：动脉瘤一般分为三种类型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。夹层动脉瘤，动脉壁内膜分离，分离的内膜呈线状回声，将管腔分隔成真假两个腔。分离的内膜回声随心动周期不停地摆动，收缩期摆动的方向指向假腔。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

无回声区常包绕整个心脏

心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小

M型超声有荡击波征

液体量多大于500 ml

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

[单选题]下面哪一项超声检查结果不属于先天性子宫畸形

宫腔粘连

解析：宫腔粘连的常见原因是由于宫内感染导致的，不属于先天性畸形。

[单选题]符合溃疡型胃癌声像图特征的是

部分可见"火山口"征

解析：A、C为肿块型胃癌的声像图特征，D、E为弥漫浸润型胃癌的特征。

[单选题]患者，男性，49岁，胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内，基底部较宽，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

结节型胆囊癌

解析：胆囊壁上实性回声，基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故符合结节型胆囊癌的超声图像特征。而其他胆囊病变均不符合，如胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，体积常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。

[单选题]关于椎动脉闭塞性疾病哪项是错误的

椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

解析：频谱峰值流速加快，频带增宽。

[单选题]关于流产的超声表现，叙述错误的是

稽留流产：部分妊娠物排出宫腔，宫腔内见不规则斑状、团状回声

[单选题]肾上腺超声检查常用的频率是

3.5MHz或5～8MHz

解析：肾上腺超声检查常用的频率，成人为3.5MHz，儿童和体型瘦者可用5～8MHz。

[单选题]患者，男，32岁，因呼吸困难、下肢水肿就诊，临床拟诊为缩窄性心包炎，以下最符合该疾病的二维超声表现的是

心包增厚并常有粘连

解析：缩窄性心包炎二维超声表现包括：①双房增大，双心室多缩小；②室间隔呈"跳橡皮筋"表现；③左心室长轴切面心脏呈"高跟鞋"改变；④心包增厚，多在4～10mm，高频超声检查多能清楚显示右心室前壁近心尖部心包增厚、粗糙、壁层和脏层粘连，内显示纤维光带；⑤可有不同程度的心包积液等。