正确答案: E

RP′间期＜70ms

题目：关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是

解析：顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者，当一个适时的房性期前收缩出现后，旁路处于不应期，激动沿正常房室结下传至心室，心室激动后又经旁路逆传至心房，如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为：心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为：心动过速可被期前收缩诱发或终止；心率常为150～250次／分，节律规整；QRS波群形态一般与窦性下传者相同，亦可伴有功能性束支阻滞；逆传P′波位于QRS波群之后，RP′间期>70ms。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不适宜性窦性心动过速的特点是

以上都对

解析：不适宜性窦性心动过速亦称为持续性窦性心动过速，表现为静息状态时心率异常增快，应激时更快。多见于中青年，女性多于男性，静息状态或轻微活动时心率即可超过100次／分，平均心率可达140次／分。

[单选题]正常人心房除极向量环的运行轨迹是

先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到"0"点

解析：窦房结位于心脏的右上方，使右心房壁自上而下激动，同时通过房间束自右心旁向左心房传导，即右心房除极在前，左心房除极在后。心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下，后又转向左后下，最终回到"0"点。

[单选题]现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指

前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离

解析：浮地输入是指心电图机的前置放大器的零电位及患者的右下肢电极与机壳相隔离（绝缘），不通过电源线地线插头接地。由于前置放大器的零电位对地电位是悬浮的“零”电位，因此可使患者的右下肢电极与大地间有很大的绝缘阻抗，可避免患者在机器漏电和机壳带电时遭受电击危险。

[单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是

可增加成本消耗

解析：心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率，降低医院成本消耗。

[多选题]关于感知过度的描述，正确的是

是起搏器随访中常出现的问题之一

单极感知比双极感知容易出现

常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等

对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压

解析：感知不良通常引起竞争性心律失常。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

安置临时人工心脏起搏器

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。