正确答案: A

上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm

题目：男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为

触发性房性心动过速

折返性房性心动过速

自律性房性心动过速

[多选题]下列关于P波的描述，正确的是

P波切迹第一峰代表右心房除极

P波切迹第二峰代表左心房除极

P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

正常人P波峰间距不超过0.03s

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

[多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是

恰遇交界区的相对不应期

恰遇心室肌的相对不应期

恰遇右束支的有效不应期

恰遇右束支的相对不应期

[单选题]有关心壁供血的描述，正确的是

心壁的血由左、右冠状动脉供血

[单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

肥厚型心肌病（梗阻性）

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

[单选题]心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是

心律失常

解析：迄今为止没有任何其他检查方法能够代替心电图对心律失常的诊断作用。

[单选题]关于心肌易损期的描述，正确的是

心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支

解析：心室的易损期在T波的升支，大致位于T波顶峰前30ms内；心房也有易损期，大致在R波的降支和S波内。