正确答案: D

P波改变

题目：心肌缺血很少影响到

解析：心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化，严重缺血还可影响到QRS波群(例如：出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于洋地黄效应的描述，不正确的是

出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

[单选题]关于CF型心电图机的描述，不正确的是

不能直接用于心脏

解析：目前一般建议心电图机均应采用CF型。CF型心电图机的应用部分浮地隔离，对电击有高度防护，该类型心电图机可直接用于心脏。

[单选题]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括

急性心肌梗死合并右束支阻滞

解析：急性心肌梗死合并右束支阻滞时，一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时，依靠心电图诊断心肌梗死常有困难，采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

[单选题]预激综合征患者可引发的快速性心律失常是

以上都是

[单选题]关于心脏膈面（下面）解剖的描述，不正确的是

主要由左心房和小部分右心房构成

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。

[单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是

心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏

解析：左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见，目前其发生机制尚不完全清楚，多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部，心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史，心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者，应选择射频消融术治疗。

[单选题]高钙血症的典型心电图表现为

ST段缩短，Qr间期缩短，常伴有明显U波

[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是

对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律

对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗

对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗

[多选题]关于delta波的表述，正确的是

delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。