正确答案: D

冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解

题目：有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是

解析：冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可使之缓解。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是

P′波形态与窦性P波相同

解析：房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波：当其来源于右心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联直立，来源于左心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联倒置；当其来源于心房上部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，来源于心房下部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150～250次／分；P′R间期与其心率相配，有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止，而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止，两者房室传导比例常为1：1，但心房率过快时亦可呈2：1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导，导致QRS波群变形。

[单选题]心肌梗死超急性期的心电图表现是

T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

[单选题]心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示

室壁运动异常

解析：运动试验中梗死区域导联心电图出现ST段抬高常与心室壁运动异常有关。

[单选题]房室折返性心动过速的折返环

包括心房、房室结、心室和旁路

[单选题]以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

右束支阻滞

[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用

维拉帕米

解析：索他洛尔与胺碘酮同类，可选用；比索洛尔，美托洛尔，阿替洛尔不可选用

[单选题]下列哪种情况急需用西地兰治疗

心衰并阵发性室上性心动过速

[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

[单选题]可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

间位性室性期前收缩

解析：间位性室性期前收缩是指室性期前收缩插入2个相邻窦性激动之间，在这种情况下是没有代偿间歇的。