正确答案: D

胎盘早剥

题目：患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号

解析：3.胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血，胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥，而胎盘前出血少见，临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜，发生出血时，胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时，可使子宫壁血液浸润，血液浸润子宫肌壁过久，子宫呈紫铜色，称为子宫卒中。当胎盘剥离达1／3～1／2时，胎儿可死于宫内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体组织中使声衰减增加的决定因素：

胶原含量

[单选题]能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是

伯努利方程

[单选题]蒋某，女，28岁，孕29周，临床诊断：前置胎盘，下列哪一项是错误的

过度膀胱充盈下检查准确性高

解析：超声是胎盘定位首选方法，检查时要适度充盈膀胱，如膀胱过度充盈压迫子宫下段可产生"前置胎盘"假象，主要观察指标是明确子宫颈内口位置，判断胎盘下缘，确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系。

[单选题]患者，男，68岁，超声发现主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜，考虑为

夹层动脉瘤

解析：动脉瘤一般分为三种类型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。夹层动脉瘤，动脉壁内膜分离，分离的内膜呈线状回声，将管腔分隔成真假两个腔。分离的内膜回声随心动周期不停地摆动，收缩期摆动的方向指向假腔。

[单选题]异位妊娠的声像图特点是

以上各项均是

解析：异位妊娠的声像图特点子宫增大，宫内无妊娠囊声像，大多数子宫内膜明显增厚；附件区可见囊性或囊实性包块；常伴有盆腔内均有积液。

[单选题]关于子宫畸形，叙述错误的是

先天性无子宫常合并双侧卵巢发育异常

[单选题]正常成人（男性）脾脏厚径超声测量标准

<4cm

[多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

机械指数

微泡直径

成膜材料物理性质

膜厚度

微泡外周压力

[单选题]一位青年人无明显不适，体检时，超声发现肝脏内有一个20mm的强回声占位性病变，这提示下列哪项最可能

肝血管瘤

解析：海绵状血管瘤是一种最常见的肝良性肿瘤，发生率约占健康成人的1%，患者多数年轻而无症状，查体时偶然发现，且≤2cm的小血管瘤以强回声多见。肝良性腺瘤较少见。故B为正确答案。