正确答案: A

M蛋白

题目：患者，男，45岁，因骨折住院。X线显示：多部位溶骨性病变。检验结果：骨髓浆细胞占25%，辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标

解析：多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤，亦称浆细胞瘤，患者血清中有大量M蛋白出现，并有溶骨损害。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是

主动运输

解析：这个过程同时耗能。

[多选题]SDS法测定血红蛋白的缺点有

缺乏参考品

SDS纯度差

破坏白细胞

[多选题]患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是

骨髓细胞学检查

骨髓组织检查

尿本-周氏蛋白检查

血清蛋白免疫电泳

解析：该患者贫血，骨痛为主要表现，检查结果显示溶骨、球蛋白增加明显，血沉加快，初步诊断为多发性骨髓瘤。则应骨髓细胞学检查和组织学检查，尿本周是蛋白、蛋白电泳来进行辅助确诊

[单选题]AST测定试剂中需加LDH，是因为

用于消除内源性旁路反应丙酮酸的干扰

解析：AST测定反应中第一步反应产生草酰乙酸，第二步消耗NADH产生苹果酸，但草酰乙酸还可以发生自发的脱羧反应生成丙酮酸。为了准确反映草酰乙酸的量，必须加入LDH来将丙酮酸转化成乳酸，同时也消耗NADH，这样NADH的变化才能准确反映AST的总活性。另外，在反应延滞期内LDH可催化内源性丙酮酸反应，避免其对AST的干扰。

[单选题]某患者属于真菌感染的易感人群，G试验检测发现其1-3-β-D-葡聚糖数值升高，理论上不太可能是以下哪种真菌感染

毛霉

解析：毛霉属于接合菌，接合菌和隐球菌的细胞壁中都不含1-3-β-D-葡聚糖，因此G试验为阴性，而其他选项可以呈现G试验阳性。