正确答案: B

免疫球蛋白IgM

题目：患者男性，年龄63岁，有乏力，虚弱，体重减轻症状，体格检查可发现淋巴结肿大，肝脾肿大，紫癜及黏膜出血，实验室检查时发现血清呈胶胨状难以分离，电泳时血清无法泳动，以下哪项检查具有诊断价值

解析：根据患者的临床症状及血液黏稠度高的特点，可初步判断患者为巨球蛋白血症，通常可检出高水平的IgM。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪些物质增加使抗止血功能增强

因子Ⅲ、vWF、PAI

[单选题]下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是（ ）

是慢性血管内溶血的有力证据

解析：尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。

[单选题]尼曼，匹克病是由于什么酶缺乏

鞘磷脂酶

[单选题]人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况

胆道阻塞

解析：本题考查ALP的临床意义，ALP 最常用于骨骼和肝胆疾病的诊断。

[单选题]缺铁性贫血是慢性渐进性铁缺乏发展的结果，机体缺铁最初表现为（ ）。

血清铁蛋白下降

[单选题]有使血糖浓度降低作用的是

甲状腺素

解析：降低血糖的物质有：胰岛素，胰岛素样生长因子，甲状腺素，促生长抑制素。

[单选题]支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病环节是

肺泡通气血流比例失调

解析：支气管肺炎引起Ⅰ型呼衰的主要发病机制是肺泡通气血流比例失调。支气管肺炎引起小气道阻塞，引起呼气性呼吸困难。

[单选题]外周血涂片可出现有核红细胞，除了

再生障碍性贫血

[单选题]当体内大量红细胞破坏，可见病理性结晶为

含铁血黄素

解析：当体内红细胞大量破坏时，各组织中均可有含铁血黄素沉积，如沉积于肾脏时，为黄色或褐色小颗粒状，散在或存在于肾小管上皮细胞内，随细胞脱落，显微镜检查脱落细胞内可见含铁血黄素颗粒，用普鲁士蓝反应进行鉴别，呈蓝色阳性反应。