正确答案: D

肠道病毒

题目：某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。

解析：1.临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。 2.柯萨奇病毒属于肠道病毒。 3.柯萨奇病毒的主要传播途径是粪-口途径。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为

增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈“双轨状”

解析：弥漫性膜性增生性肾炎Ⅰ型电子致密物主要沉积于内皮下基底膜内侧和系膜区，并有系膜细胞大量增生和系膜基质增多，增生的系膜细胞和基质插入基底膜与内皮细胞之间，镜下可见基底膜弥漫不规则增厚，PASM－HE染色见基底膜“分裂”为两层，称为“双轨征”。

[单选题]对细胞学检查有干扰的情况描述错误的是

生理性可造成假阴性

解析：生理性因素不属于细胞学检查干扰因素。

[单选题]有关异丙醇试验的描述不正确的是（ ）。

异常Hb在20℃时不稳定，易沉淀

解析：异常Hb在37℃的17%异丙醇缓冲液环境中比正常Hb容易变性而沉淀。

[单选题]分别使用光镜的低倍镜和高倍镜观察同一细胞标本相，可发现在低倍镜下

相较小、视野较亮

解析：低倍镜观察时物镜与装片的距离较远，视野较亮，细胞多但形态小，而高倍镜下视野较暗，细胞大数目少，故B选项符合题意。

[单选题]AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上

肝素

解析：肝素作用于AT的赖氨酸残基，从而大大增强AT的抗凝血酶活性，可达2000倍以上。

[单选题]患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约可提高

16％

解析：体位影响水分在血管内外的分布，因此也影响血脂水平。例如站立5分钟可使血脂浓度提高5％、15分钟提高16％。故应静坐5分钟后行静脉抽血较为适宜。

[单选题]以下哪种CD分子是特异性表达于B细胞表面的

CD19

[单选题]皮肤紫癜，黏膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可诊断为ITP（ ）。

血小板寿命缩短和转换率加快