正确答案: B

胰蛋白酶局部注射

题目:毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

解析:蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶,绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原,损害血管壁引起严重出血,同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克,它还使神经细胞的通透性增加,影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射,使蛋白水解酶溶解。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选( )。
  • 氯解磷定

  • 解析:有机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,氯解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。

  • [单选题]细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于( )
  • 膜上钠泵的作用

  • 解析:细胞膜上的钠泵(它受到细胞膜内外钠和钾浓度的精确控制),不断地将胞内多余的钠泵出和胞外多余的钾泵入,从而形成和维持着细胞膜内外的正常钠和钾的浓度差。

  • [单选题]由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的( )
  • 3、7、11点

  • 解析:来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行,达齿状线上方黏膜下层,是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以,这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

  • [单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为( )。
  • 左心室增大

  • 解析:正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处,若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,即向左下移位,提示左室增大,故选C。

  • [单选题]胸骨角是计数肋的重要标志,其两侧的肋切迹与第( )肋骨相连接。
  • 2

  • 解析:胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角,是计数肋骨的重要标志,两侧平对第二肋,第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉,心房上缘,和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结,柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。

  • [单选题]急性心肌梗死的最显著症状是( )
  • 剧烈而持久的胸痛

  • 解析:急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。

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