[单选题]患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜

正确答案 ：C

尽快手术治疗

解析：本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。

[单选题]不属于引起假性黄疸的原因的是 ( )

正确答案 ：A

长期服用四环素

[单选题]对痛风性关节炎描述错误的是

正确答案 ：E

一般不遗留畸形

[单选题]原发性肝癌早期诊断最有价值的是

正确答案 ：C

AFP

解析：CA125明显升高主要见于上皮性卵巢癌和子宫内膜癌，CA19-9明显升高主要见于胰腺癌、胆囊癌和胆管癌，AFP明显升高主要见于原发性肝癌，CEA明显升高主要见于结肠癌、胰腺癌和肺癌，PSA明显升高主要见于前列腺癌。

[单选题]溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现( )

正确答案 ：B

代谢性碱中毒

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

正确答案 ：A

身痛逐瘀汤

[多选题]大肠癌的化疗适应证有

正确答案 ：DE

晚期不能切除或有远处转移

DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌（不易根除者）

解析：1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说，A期和B期的病人通过单纯的手术治疗，5年的生存率可以达到80%~90%，而这时即使追加化疗，也很难使生存率进一步提高，所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后，已经出现淋巴结转移或远处转移的病人，则要追加化疗，这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。

[单选题]理中丸的君药是（ ）

正确答案 ：B

白术

[单选题]下列哪项因素不会引起肝硬化

正确答案 ：A

甲肝

解析：病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化，遗传代谢性疾病如肝豆状核变性（铜沉积）、血色病（铁沉积）也可引起肝硬化。

[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]放射性肠炎的发生率最高的部位是

正确答案 ：A

末端回肠

[单选题]食管癌患者出现进食呛咳提示

正确答案 ：C

食管气管瘘

[单选题]男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现

正确答案 ：C

AFP增高

解析：该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化，通常不发展成肝癌。

[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清

正确答案 ：E

原发病灶

[单选题]男，26岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出2个月，用法莫替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑的是

正确答案 ：C

球后溃疡

解析：球后溃疡钡剂不易显示。

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

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