[单选题]男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是
正确答案 :A
肝癌
解析:中年患者,肝脏肿大,质硬如触前额,可以考虑肝硬化和肝癌,但边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状更符合肝癌特点。故正确答案为A。
[单选题]女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解;四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是
正确答案 :A
溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎多为血性腹泻或脓血便,每日2~4次,严重者血水样便,每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。
[单选题]下述叙述不正确的是
正确答案 :E
睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
解析:睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚7个小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次。
[单选题]当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )
正确答案 :E
500ml
[单选题]支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )
正确答案 :C
嗜酸性粒细胞
解析:支气管哮喘发病机制归结于变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。大多数哮喘患者属于过敏体质,对常见的经空气传播的变应原等过敏,变态反应性疾病常会出现嗜酸性粒细胞增高,故支气管哮喘患者血常规检查中常见嗜酸性粒细胞升高。
[单选题]判断糖尿病控制程度的最好指标是
正确答案 :B
糖化血红蛋白
解析:血糖控制不良者HbAlc升高,并与血糖升高的程度相关,由于红细胞在血循环中的寿命约为120天,因此HbAlc反映患者近8~12周总血糖水平,为糖尿病控制情况的主要检测指标之一。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
解析:医患关系遵循的最重要的道德原则是医患平等。故正确答案为A。
[单选题]Fanconi综合征
正确答案 :D
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
正确答案 :D
超声心动图示二叶主动脉瓣
[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
正确答案 :B
支气管激发试验
[单选题]微小病变肾病
正确答案 :D
肾小球上皮细胞足突消失
[单选题]有关单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误
正确答案 :C
肾囊肿与肾肿瘤常并存
解析:单纯性肾囊肿儿童罕见,常见于中老年,非遗传性,囊肿可为单个或多个,常累及单侧肾脏,也可伴对侧肾病变,大多患者无明显症状,一般不伴肾脏肿瘤,不需治疗,只需对症处理高血压、控制感染等,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术。
[单选题]急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为
正确答案 :B
6~8周
[单选题]常发生大咯血的情况是
正确答案 :B
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
解析:大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。
[单选题]下列不是干啰音特点的是
正确答案 :D
干啰音强度和性质固定
解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300~500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。
[单选题]显性感染的特点是
正确答案 :C
病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤
解析:显性感染又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。故正确答案为C。
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