[单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

正确答案 ：E

CK-MB

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]髋关节结核可表现为

正确答案 ：B

Thomas征阳性

解析：托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形，方法如下，患者平卧于硬桌上，检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲，使膝部粘住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与桌面所成之角度，断定屈曲畸形为多少。

[单选题]李某，女，20岁，非常害怕猫，见到猫就出汗，心跳加速，慌忙躲避，被诊断为恐惧症。医生采用放松技术与适当刺激相结合的方法，帮助李某逐渐由能够观看小猫，到接近小猫，到触摸小猫，这种循序渐进消除敏感行为的方式为

正确答案 ：A

系统脱敏法

解析：系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法，它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。

[单选题]小组护理的缺点是

正确答案 ：D

所需人力较多，管理技巧和业务能力要求较高

解析：1.小组护理的缺点:1.对病人的护理由小组负责，病人接受的仅是片段的整体护理。2.所需人力较多，对组长的管理技巧和业务能力要求较高。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 2.责任制护理的缺点:1.责任护士的业务知识和技能水平要求高，需接受专业培训。2.所需人力、物力多，费用较高，受人员编制、素质等方面的限制。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 3.综合护理的缺点:1.由于护理人员缺编，相对于白天，夜班人员力量相对薄弱。2.护理工作节奏加快，护士工作运方较大。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 4.功能制护理的缺点1.忽视病人的心理和社会因素，护理缺乏整体性。2.护患之间缺乏沟通和理解，易发生冲突。3.护理工作被视为机械性和重复性的劳动，护理人员不能发挥主动性和创造性，易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】 5.个案护理的缺点1.护士轮换频繁，缺乏连续性。2.所需费用高，人力耗多。 【该题针对“相关专业知识5”知识点进行考核】

[单选题]患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

正确答案 ：E

尿比重和尿渗透压

解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。 【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

[单选题]患侧叩诊呈浊音

正确答案 ：D

损伤性血胸

[单选题]在奥瑞姆的自理能力模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是

正确答案 ：E

健康是指人的生理和心理两方面的完好状态

解析：奥瑞姆认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康 。

[单选题]治疗食管癌首选的方法是

正确答案 ：A

手术治疗

解析：食管癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。

[单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

正确答案 ：B

低渗性脱水

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

[单选题]在高血压病发病中占主导地位的因素是

正确答案 ：B

高级神经中枢功能失调

解析：高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心排出量和外周血管阻力增加。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]不属于影响肾小球滤过率因素的是

正确答案 ：E

肾小球有效滤过压

解析：有效滤过压=肾小球毛细血管内压+囊内液胶体渗透压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。

[单选题]按目标人群分类，属于健康教育研究领域范畴的是

正确答案 ：A

医院健康教育

解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

[单选题]中华护理学会创办于

正确答案 ：E

1909年

解析：中华护理学会是中国护士的群众性学术团体,于1909年8月19日在江西牯岭成立,原名中国护士会 。

[单选题]全身麻醉期间，对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是

正确答案 ：C

血压下降超过术前血压的30%

解析：全身麻醉常见并发症是低血压，对于有高血压病史的患者，以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。

[单选题]关于口服避孕药的不良反应，正确的是

正确答案 ：D

月经不规则的女性使用口服避孕药可导致闭经

解析：拓展知识点:类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致；体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性，能促进体内合成代谢，也可能是雌激素使水钠潴留，而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。闭经常发生于月经不规则的妇女，原有月经不规则妇女使用避孕药应谨慎。口服避孕药能使月经规律、经期缩短，经血量减少。 【该题针对“实践能力-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]肝门区肿瘤压迫

正确答案 ：D

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

解析：门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型，肝静脉阻塞综合征属于肝后型。

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