• [单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 未经治疗,4岁时可完全好转

  • 解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。

  • [单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
  • 正确答案 :A
  • 血红蛋白低于70g/L

  • 解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。

  • [单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式

  • 解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式

  • [单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )
  • 正确答案 :E
  • 切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植


  • [单选题]肾癌的X线表现为
  • 正确答案 :E
  • 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长


  • [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 闭合性气胸


  • [单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 麻醉药的作用是可逆的


  • [单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
  • 正确答案 :A
  • 张力性气胸

  • 解析:皮下气肿最常见于张力性气胸。

  • [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
  • 正确答案 :C
  • 补充血容量

  • 解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。

  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]属于颅内压增高的病因是
  • 正确答案 :D
  • 颅内占位性病变


  • [单选题]关于疝修补术,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁

  • 解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。

  • [单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
  • 正确答案 :A
  • 输尿管及其以上部位


  • [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
  • 正确答案 :A
  • 胆总管结石继发胆管炎


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