[多选题]腹壁柔韧感可见于
正确答案 :ACD
结核性腹膜炎
血性腹水
腹膜癌
解析:腹部柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的,可见于结核性腹膜炎的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。也见于腹膜癌及血性腹水的患者。故ACD正确。
[多选题]食管静脉曲张破裂出血与其他原因出血治疗的不同之处是
正确答案 :CDE
三腔双囊管压迫
曲张静脉硬化治疗
曲张静脉套扎治疗
解析:1.气囊压迫一直是治疗食管静脉曲张大出血的首选方法。近期止血成功率90%。气囊压迫一般单用胃气囊压迫即可达到止血作用,如同时用食管囊压迫易引起食管气管瘘和食管狭窄。2.经胃镜食管曲张静脉结扎(endoscopic varix ligalure,EVL)是使用小的弹性橡皮圈结扎食管曲张静脉,使曲张静脉血管内血流阻断、缺血、闭塞从而达到止血和减少再出血的目的,急性止血成功率达95%。3.经胃镜食管曲张静脉硬化剂注射(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)是将硬化剂直接注入曲张静脉内,使其形成血栓,血管硬化,达到曲张静脉消失的目的,急性止血成功率达95%。CDE为区别其他出血的特殊治疗故正确。
[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
正确答案 :AE
Apaf-1
Fas
解析:1.Fas是一种跨膜蛋白,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2.. Apaf-1系一种,全称凋亡酶激活因子(apoptotic protease activating factor-1),简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发(细胞)凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。
[单选题]瘀血所致出血的特点是( )
正确答案 :C
出血夹有血块
[多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中,下列哪些组合最恰当
正确答案 :BD
AFP
B超
解析:1肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质常以抗原酶激素代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,就肝癌来说甲胎蛋白仍是肝癌的主要标记物。2..B超检查用于肝癌诊断具有无损伤、无放射损害、简便、价廉、敏感度高、可重复性等优点。它可显示肿瘤的大小、形状、部位、肿瘤与血管的关系以及肝静脉、门静脉有无癌栓等,其诊断符合率可达90%。余错误。
[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为
正确答案 :ABCE
胆囊壁分泌黏液性物质
胆囊管完全阻塞
胆汁内胆色素被吸收
胆囊结石长期嵌顿
解析:胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎,急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎,长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞,正常胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液,此时胆囊内的液体也不能排出,呈积液状态,此种液体称为白胆汁,即所谓胆囊积水,当继发感染时,则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶,因此必须手术切除。故ABCE正确。
[多选题]治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有
正确答案 :BC
暴发性肝炎
淤胆型肝炎
解析:其适应症是:(l)有自身免疫现象的慢性活动性肝炎,特别是狼疮性肝炎;(2)重型或暴发型肝炎;(3)慢性肝炎患者血清中证实有免疫复合物或有抗补体现象者;(4)疲胆型肝炎,即长期黄疽不退者;(5)乙型肝炎表面抗原阴性的慢性活动性肝炎;(6夕合并其他脏器损害的慢性活动性肝炎,如合并肾病等。BC符合本题特点。
[多选题]胰腺内分泌肿瘤共同的生化特点有
正确答案 :ABC
产胺、产肽
分泌铬粒素
分泌突触素
解析:胰腺内分泌肿瘤会产生胺、肽,分泌铬粒素、突触素等。故选:ABC。
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