[多选题]腹部闭合性损伤的手术探查指征包括

正确答案 ：ABCDE

全身情况恶化

血压有下降趋势

腹部X线片：膈下游离气体

肠鸣音消失及腹胀

腹部X线片：胃泡明显增大

解析：腹部闭合性损伤急症手术探查指征：1、腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大；2、肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显的腹胀；3、全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞上升；4、隔下有游离气体；5、红细胞计数进行性下降；6、血压有稳定转为不稳定甚至下降；7、腹穿吸出气体、不凝血液、胆汁或胃内容物8、胃肠出血9、积极救治休克而情况不见好转或继续恶化的

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