[多选题]护士接连进行治疗和操作时，每接触一位患者后，正确的做法是
正确答案 ：ABCE
用肥皂和流动水洗手
用快速手消毒剂搓擦2分钟
用氧化电位水洗手消毒
必要时戴一次性无菌手套
[单选题]一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给
正确答案 ：C
静脉补液
解析：大部分休克治疗的共同目标是恢复组织灌注，其中早期最有效的办法是补充足够的血容量，不仅要补充已失去的血容量，还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足，因此往往需要过量的补充，以确保心输出量。即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量，可在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合病人皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况，判断所需补充的液体量，动态观察十分重要。当然最好在漂浮导管监测肺动脉楔压的指导下输液。
[多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有
正确答案 ：ABCDE
空气或钡剂灌肠复位不成功
病期超过3天
出现腹膜刺激征
肠坏死
肠穿孔
解析：手术指征：①发病超过48小时，②精神反应差、发热、心率快，③腹胀、腹肌紧张、腹部压痛明显④回结肠型肠套叠非手术治疗无效者。⑤非手术治疗过程中出现了严重的并发症
[单选题]护士行为规范中规定护士不应做的是
正确答案 ：C
书写护理病历时根据自己平时习惯书写
[单选题]男性，58岁，双下肢无力5个月，右侧明显，近1个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：右侧前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉明显减退，四肢肌张力增高，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
正确答案 ：C
颈椎间盘突出
解析：双下肢无力5个月，右侧明显，近1个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：右侧前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉明显减退，四肢肌张力增高，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。很可能是颈椎病的脊髓型
[多选题]疑有腹腔内脏器损伤的患者，观察期间的处理正确的是
正确答案 ：ABE
禁食
严密观察病情
输液及使用抗生素
解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素
[单选题]由于双方目标一致但手段或认识不同产生的冲突是
正确答案 ：C
建设性冲突
[单选题]患者男性.30岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出咝咝声，伤侧呼吸因消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为( )。
正确答案 ：A
开放性气胸
[单选题]有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是
正确答案 ：D
术后可不必继续抗结核治疗
解析：肾结核患者术后一定要继续抗结核治疗6个月以上，这样才能有效防止结核的复发。
[单选题]下列关于颅中窝骨折患者的护理错误的是( )。
正确答案 ：E
用抗菌药溶液冲洗鼻腔
[单选题]患儿女，10岁。因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术，术后安全返回病房。术后24小时内护士最重要的观察内容是
正确答案 ：E
伤口出血情况
解析：术后平卧，于患侧臀部垫以扁枕，或使躯干略向健侧倾斜，严密注意残端出血或渗血。根据术中和术后失血情况，应及时输血、补液。
[单选题]健康教育处方提供健康教育材料的形式为
正确答案 ：A
医嘱
[单选题]患者男性，57岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括
正确答案 ：E
患者出院后，常规消毒
解析：1.同种疾病的病人可安置在一室，病室通向走廊的门窗须关闭。接触病人必须戴口罩，病人外出检查或治疗时须戴口罩。 2.病人的口鼻分泌物及痰需消毒后倾倒。接触过分泌物的用物(痰杯、饮食用具)须定期消毒。 3.病室内每日用紫外线进行空气消毒一次。
[单选题]心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是
正确答案 ：D
严密观察穿刺肢体肤色
解析：心导管及造影等特殊检查时，导管拔除后穿刺部位按压止血15～30分钟，而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药物，故C不对；术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成，故D正确。
[单选题]中央前、后回肿瘤可以引起
正确答案 ：A
对侧肢体运动和感觉障碍
解析：中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍
[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
正确答案 ：ABCE
血小板计数
纤维蛋白原定量
凝血酶原时间
鱼精蛋白副凝试验
解析：急性重型DIC造成化验结果明显异常，包括血小板减少；在试管内血液凝血块极小（有时甚至无可见的血块）；PT及PTT显著延长，血浆所含纤维蛋白原不足，在凝血仪上记录不到终点，试验结果常以大于某数值，仪器自动转换到下一个标本前的间期（例如>200秒）报告；血浆纤维蛋白原显著降低；血浆鱼精蛋白副凝固试验（检查纤维蛋白单体）结果为阳性；血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下，因子Ⅴ和Ⅷ尤甚（由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性）。
查看原题 点击获取本科目所有试题
