[单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是

正确答案 ：D

基础代谢率降低，甲状腺摄碘量降低

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是

正确答案 ：E

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为

正确答案 ：C

膀胱镜检及活检

解析：因膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能活检。

[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中，下列不正确的是

正确答案 ：B

伤后即出现"中间清醒期"

解析：急性硬膜外血肿临床特征：1）常见于成年人，由于外力的直接作用，血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻，伤后多无原发性昏迷，待血肿形成后开始出现昏迷；原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷，随之可有中间清醒期，但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状，常合并颅骨骨折及头皮损伤，血肿易发生在骨折处。2） 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成，动眼神经受压出现患侧瞳孔散大，如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大，幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征，但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3） CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿，边界锐利，可见占位效应，如中线结构移位及侧脑室受压变形；骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。

[单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时，应首先考虑到

正确答案 ：E

肾-输尿管结石

解析：肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现，泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。

[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是

正确答案 ：C

肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌

解析：单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核，如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变或病变较轻者，在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。

[单选题]下列哪种原因引起的肠梗阻不属于机械性梗阻

正确答案 ：B

急性肠炎

解析：急性肠炎引起肠壁肌肉过度收缩，导致痉挛性梗阻，属动力性肠梗阻。

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，给予庆大霉素等抗感染治疗，2天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑

正确答案 ：A

血源性肝脓肿

[单选题]下列不属于开放性创伤的是

正确答案 ：D

挫伤

解析：开放性创伤时指皮肤的完整性受到破坏。

[单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是

正确答案 ：C

关节主动活动和被动活动均部分受限

[单选题]食管癌中、晚期的典型症状是

正确答案 ：E

进行性咽下困难

解析：食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干硬食物，继而是半流质饮食，最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。

[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义

正确答案 ：D

X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化

解析：慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变，心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽，心包有“蛋壳样”钙化，对诊断最有意义。

[单选题]关于下肢长度的测量法，下列哪项不正确

正确答案 ：D

股骨大转子顶端至内踝下缘

解析：D项不正确，应是股骨大转子顶端至外踝下缘。A项最常用，B、C项在骨盆骨折或髋部病变时用；分段测量时，大腿长度为髂前上棘至膝关节内缘，小腿长度为膝关节内缘至内踝下缘。

[单选题]肾盂内尿酸结石，可表现为

正确答案 ：C

两者都有

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为

正确答案 ：C

出生后3～4周

[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

正确答案 ：A

有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

解析：小儿的大网膜发育不全，盲肠位置较高，故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。

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