[单选题]三羟酸循环的第一个限速酶是

正确答案 ：D

异柠檬酸脱氢酶

解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。

[单选题]脑组织主要以什么为能源供给（ ）

正确答案 ：A

葡萄糖

[单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病

正确答案 ：C

多毛细胞白血病(HCL)

解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%～60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。

[单选题]生物素亲和素系统(BAS)放大作用的机制主要是

正确答案 ：A

亲和素的四个生物素部位可同时结合多价性的生物素化衍生物

解析：每个亲和素分子有四个生物素结合部位，可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物和标记物。因此，BAS具有多级放大作用，使其在应用时可极大地提高检测方法的灵敏度。

[单选题]属于红细胞膜缺陷的贫血

正确答案 ：A

遗传性球形细胞增多症

解析：1.红细胞丙酮酸激酶缺陷症是红细胞无氧糖酵解途径中最常见的遗传性酶异常疾病。 2.遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜缺陷的溶血性贫血。临床主要特征有球形细胞显著增多，对低渗盐液脆性增加，并有不同程度的黄疸和脾肿大，脾切除疗效良好，在遗传性溶血性贫血中发病率最高。

[单选题]输血后血循环超负荷可引起以下临床症状，除外

正确答案 ：A

浑身抽搐

解析：早期信号是全身静脉包括中心静脉压上升。输血中或输血后1小时内突然心搏加快，心音变弱、呼吸急促、端坐呼吸、头部剧烈胀痛等。常有表情恐惧、面色苍白、烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓、脉搏细弱、有周身水肿、咳嗽出大量泡沫样或血性泡沫样痰、颈静脉怒张、两肺布满湿啰音。

[单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为

正确答案 ：C

MCV增高，RDW异常

解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。

[单选题]目前为预防输血中发生非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是

正确答案 ：D

少白细胞红细胞

解析：引起输血中非溶血性发热反应最常见的原因是白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应。

[单选题]以下哪种微生物能够耐受121℃湿热20分钟（ ）

正确答案 ：E

以上均不能

解析：通常在103.4kPa的压力下达121.3℃，维持15~20分钟，可杀灭所有菌芽胞和繁殖体。

[单选题]与自身免疫性疾病发病机制无关的是

正确答案 ：E

自身反应性T细胞被抑制

解析：自身免疫性疾病发病机制主要有隐蔽抗原的释放、自身成分的改变、共同抗原引发的交叉反应、淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常、自身致敏T细胞与自身抗原应答、遗传因素等。

[单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病

正确答案 ：D

HbS

解析：镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。

[单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

正确答案 ：D

间接红细胞凝集试验

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

[单选题]失血性休克可引起

正确答案 ：A

肾前性肾功能衰竭

解析：1.失血性休克可因血管内容量不足而引起肾灌注不良，肾血流量不足引起肾功能衰竭。 2.输尿管结石引起尿路梗阻，可继发肾衰。

[单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点

正确答案 ：B

巨核细胞增多和有成熟障碍现象

解析：慢性型ITP患者骨髓象的主要特点为巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍。

[单选题]病理性贫血不包括

正确答案 ：D

妊娠后期贫血

解析：妊娠后期贫血属于生理性贫血，其余选项均属于病理性误差。

[单选题]非选择性蛋白尿的蛋白质是

正确答案 ：D

多为中、大分子量的蛋白

解析：非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤，其成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主。

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