正确答案: D

法洛四联症

题目： 3岁男孩，生后半年即出现全身青紫，有蹲距现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。

解析：法洛四联症1.症状（1）发绀：多在生后3～6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重，平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作：多在生后6个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。（3）蹲踞：为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。2.体征：患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2～4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]紫外线灯消毒的机制包括

使菌体DNA失去转换能力而死亡

破坏菌体蛋白质中的氨基酸

降低菌体内氧化酶的活性

产生臭氧

解析：选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制 。故选ABCD。

[多选题]口腔科实施标准预防的主要措施有

小心利器刺伤

诊治每位患者前后洗手

及时更换和不重复使用手套

为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物，使用眼罩和面罩

防护服装和屏障技术，如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换

解析：以上各选项均为口腔科实施标准预防的主要措施。故选ABCDE。

[多选题]儿科护士应当具备的素质是（ ）

善于与家长沟通

善于与儿童沟通

丰富的学识

高尚的道德品质

解析：儿科护士的素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质

[多选题]心力衰竭获得基本控制的临床表现为

心率呼吸减慢

肝脏缩小

尿量增加，浮肿消退或体重减轻

心脏回缩

食欲精神好转

解析：当心率衰竭的患儿出现了心率呼吸减慢、心脏回缩、尿量增加、浮肿消退或体重减轻、食欲精神好转的临床表现，说明心力衰竭获得基本控制。

[多选题]预防接种时出现超敏反应，应如何处理

患儿平卧，头稍低

保暖

吸氧

皮下或静脉注射1：1000肾上腺素

解析：患儿预防接种时出现超敏反应，应予患儿平卧，头稍低，注意保暖，吸氧，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素，必要时可重复注射，病情稍稳定后，应尽快转至医院继续治疗。过敏性皮疹以荨麻疹最多见，一般于接种后几小时至几天内出现，服用抗组胺药即可。故选ABCD。

[多选题]急性肾小球肾炎患儿常见严重并发症有

严重循环充血

高血压脑病

急性肾衰竭

解析：1）急性左心衰竭可成为小儿急性肾小球肾炎的首发症状，如不及时正确诊断并鉴别和抢救，可导致患儿迅速死亡；2）可出现肺水肿、心力衰竭、急性肾衰竭等。

[多选题]不适用于新生儿滴喂法的是

足月小样儿

低出生体重儿

足月新生儿

早产儿

解析：新生儿滴喂法适用于吸吮能力较弱的小儿