[单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )
正确答案 :A
阿司匹林
[单选题]有关急性肾损伤的概念描述,错误的是
正确答案 :E
尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)
解析:2005年9月AKIN在阿姆斯特丹举行了第一次会议,会议在RIFLE基础上对AKI的诊断及分级标准进行了修订,将AKI定义(诊断标准)为:由导致肾结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥26.4μmol/l或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/(kg·h)持续超过6小时。故选择E。
[单选题]有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力
正确答案 :D
外周动脉
解析:有创伤性动脉压监测,监测的是外周动脉压力。
[单选题]休克的最主要特征是
正确答案 :C
组织微循环灌流量锐减
解析:休克的本质是有效循环血容量的锐减导致组织灌注不良。
[单选题]关于肠功能衰竭描述,哪项错误
正确答案 :A
肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
解析:早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面,肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型,另外根据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。由于肠道不像其他器官有较明确的功能监测参数,故至今没有普遍认可的肠功能衰竭定义,故答案为A。
[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
正确答案 :B
4
解析:改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。
[单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
正确答案 :D
儿茶酚胺释放减少
解析:消化道大出血的病理生理改变包括血容量显著减少,组织器官灌注不足,使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋,儿茶酚胺释放增加,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,故答案为D。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是
正确答案 :E
抗过敏类
解析:哮喘治疗包括解痉平喘和气道抗炎。解痉平喘药物主要有茶碱类、β受体激动药、抗胆碱能类。而气道抗炎药物包括抗过敏类、糖皮质激素,其中,糖皮质激素是目前最有效的治疗哮喘药物,适用于哮喘急性发作给药,而抗过敏类主要应用于缓解期的预防复发给药。故答案选择E。
[单选题]关于咯血发病机制的描述,错误的是
正确答案 :C
发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
解析:发生咯血的肺结核多为浸润型肺结核和干酪性肺炎,急性血行播散型肺结核较少出现咯血。其余描述均正确。故选C。
[单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是
正确答案 :A
小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
解析:小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损伤的组织学标志。
[单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
正确答案 :C
6小时
[单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
正确答案 :E
经口纤维支气管镜气管插管
解析:该患者特重型颅脑损伤,因中枢性呼吸衰竭,呼吸节律和幅度改变,需紧急建立人工气道并给予机械通气,因此,应选择气管插管;结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况,经口或经鼻气管插管均有可能加重病情,故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。
[单选题]中心静脉压监测的是哪个部位的压力
正确答案 :A
胸腔内大静脉血管
解析:中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管的压力。
[单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是
正确答案 :B
隐性误吸
解析:食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是隐性误吸。
[单选题]患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为
正确答案 :A
窦性心动过速
解析:1.患者近期进食少,出现容量不足,出现窦性心动过速。
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