正确答案: C

停用卡马西平,替换为丙戊酸钠

题目: 患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400 mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下都是高钾血症的心电图表现,除了
  • 窦性心动过速


  • [多选题]动脉瘤的诊断项目包括
  • 超声心动图

    胸部X线检查

    CTA检查

    MRI检查


  • [单选题]肝硬化患者,近2 d发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3 cm,腹腔积液征(+),ALT 700 U/L,胆红素80 μmol/L,应进行的检查是
  • 抗HAV-IgM或抗HEV


  • [多选题]气胸的分类包括
  • 自发性

    外伤性

    医源性

  • 解析:气胸的分类包括自发性、外伤性、医源性三类。内科学第八版P122页

  • [单选题]周围型肺癌应鉴别的是
  • 结核球


  • [单选题]患者,女,37岁,体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 272μ/L,AST 148μ/L,ALB 34/L,GLB 39g/L,TB 17μmol/L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是
  • 慢性丙型肝炎


  • [单选题]下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点
  • 肌萎缩明显


  • [单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是
  • CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

  • 解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。

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