正确答案: E

糖皮质激素

题目：男性，27岁。全身重度水肿，血压80/60mmHg，尿蛋白6.4g/24小时，血浆清蛋白23g/L，肾功能BUN9.1mmol/L，Cr101μmol/L，应选择的主要治疗措施是 ( )

解析：1.大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。患者为尿蛋白6.4g/24小时。2.NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是造成NS水肿的基本原因。患者全身重度水肿。少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。治疗：糖皮质激素（下面简称激素）用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合特发性肺纤维化表现

第1秒用力呼气量降低

解析：特发性肺纤维化主要症状（1）呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重、呼吸浅速可有鼻翼搧动和辅助肌参与呼吸，但大多没有端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰，早期无咳嗽，以后可有干咳或少量黏液痰，易有继发感染。出现黏液脓性痰或脓痰，偶见血痰。（3）全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见，急性型可有发热。肺功能检查IPF的典型肺功能改变包括限制型通气损害、肺容量缩小、肺顺应性降低和弥散量降低。严重者出现PaO2下降和PA-aO2增宽。肺功能检查与影像学技术有助于早期诊断，特别是运动试验在影像学异常出现前即有弥散量降低和低氧血症。肺功能检查可作动态观察，对病情估价很有帮助，用于考核疗效可能也是有用的。同样，IPF的肺功能异常没有特异性，无鉴别诊断价值。

[单选题]伤寒的临床表现不包括

皮肤瘀点、瘀斑

[多选题]原发性肺结核的X线特点是

中下肺野小片状浸润

肺门、纵隔淋巴结肿大

[单选题]下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是

HBV-DNA

[单选题]幼儿急疹发病率最高的年龄段是

6~12个月

[单选题]心脏下列部位中不会发生房室旁路的是

主动脉和二尖瓣结合处

[单选题]缺铁性贫血注射铁剂的指征是

原有胃肠道疾病

[单选题]肠结核溃疡的肉眼形态是

呈带状，其长径与肠长轴垂直

解析：肠结核溃疡常围绕肠周径扩展，其边缘不规则，深浅不一。