[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是
正确答案 :B
急性白塞病
解析:白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现,常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应,病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多,脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清,故最好避免椎管内麻醉。
[单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
正确答案 :C
通常盲探插入
解析:喉罩通常盲探插入。对位良好的喉罩可以起到减少或防止胃内容物误吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。使用喉罩时可采用机械通气。喉罩可能引起喉痉挛,并不能有效治疗喉痉挛。故只有C正确。
[单选题]开放性骨折防止感染的首要措施是
正确答案 :B
及时彻底清创
解析:开放性骨折清创越早,感染机会越少。早期细菌停留在创口表面,仅为污染,以后才繁殖并侵入组织内部发生感染,这段时间称为潜伏期。因此,应争取在潜伏期内,感染发生之前进行清创。
[单选题]糖皮质激素可引起
正确答案 :C
促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生
解析:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。
[单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
正确答案 :E
管状呼吸音
解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。
[单选题]皮质醇增多症最多见的原因是
正确答案 :B
双侧肾上腺皮质增生
解析:双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的2/3。
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
正确答案 :B
慢性肺部疾病
解析:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄,心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全,心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。
[单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
正确答案 :C
空腹血糖一定升高
解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
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