正确答案: AD

伤口渗液直接涂片 厌氧培养

题目：患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。

解析：1.破伤风感染的诊断依据除病史和临床表现外，要做厌氧培养和革兰染色镜检寻找破伤风杆菌。破伤风杆菌为专性厌氧菌，可在血平板上生长。 2.破伤风杆菌为专性厌氧菌，可在血平板上生长，37℃48小时形成扁平、灰白色、半透明边缘不齐的菌落，有溶血的特点。 3.破伤风杆菌的芽胞发育，并繁殖时可产生大量外毒素、痉挛毒素与溶血毒素。但主要是痉挛毒素引起一系列临床症状和体征。 4.破伤风感染的主要治疗原则为清除毒素来源、中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。因此，应尽早皮下注射破伤风抗毒素。因为破伤风的发病有一个潜伏期，若尽早注射，有预防发病的作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]测定血清酶活性常用的方法是( )

在规定条件下，测其单位时间内酶促底物减少量或产物生成量

解析：考点：酶活性的测定。酶活性测定要求有特定的反应条件，影响酶促反应速度的各种因素应相对恒定。在规定条件下，酶促反应在单位时间内生成一定量的产物或消耗一定量的底物所需的酶量。用国际单位(IU)或催量单位(katal)来表示。在特定条件下，每秒钟催化1mol底物转化的酶量称为1个催量单位。

[单选题]目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是

尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法

解析：目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法。

[单选题]在尿中检测的骨代谢标志物是

脱氧吡啶酚

[单选题]对于明显偏离正态性和方差不齐的资料，通常选用的处理方法是

变量变换