正确答案: ABE

肝 脾 胃

题目:患者王某,女,24岁。呕吐月余,加重2天。患者因情志不舒而感恶心,时而呕吐,症状时轻时重,伴不欲饮食,食后胃胀,胸胁胀痛,烦闷不舒,烧心,泛酸苦水,大便干,睡眠不佳,舌红,苔白,脉弦数。纤维胃镜提示:胆汁返流性胃炎,十二指肠球炎。

解析:病位——在胃,关乎肝脾。生理——①胃之和降,有赖于脾气升清运化,肝气疏泄条达。病理——①脾阳亏虚→痰饮内生,阻碍胃阳→升降失常,胃气上逆→痰饮内阻证。②呕吐日久→脾气亏虚,纳运无力→胃虚气逆,和降失司→脾胃气虚证。③肝失条达→横逆犯胃→气机逆乱,胃气上逆→肝气犯胃证。④患病日久,气虚及阳→脾胃阳虚证。⑤胃阴不足→胃失濡养,失于和降→胃阴耗伤证。故正确答案为ABE。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]邪壅经络型痉证,如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,病属刚痉者,其最佳治法为
  • 解肌发汗,养筋止痉


  • [多选题]肥胖在辨证时应注意区别
  • 虚实

    脏腑病位

    标本

    舌象

  • 解析:肥胖的辩证要点:1.辨标本虚实本病多为标实本虚之候。本虚要辨明气虚,还是阳虚。标实要辨明痰湿、水湿及瘀血之不同。2.辨明脏腑病位,肥胖病有在脾、在肾、在心肺的不同,临证时需加详辨。肥胖病变与脾关系最为密切,临床症见身体重着,神疲乏力,腹大胀满,头沉胸闷,或有恶心,痰多者,病变主要在脾。病久累及于肾,症见腰膝酸软疼痛,动则气喘,嗜睡,形寒肢冷,下肢浮肿,夜尿频多。病在心肺者,则见心悸气短,少气懒言,神疲自汗等。故正确答案为BCDE。

  • [多选题]肺的生理功能有
  • 主一身之气

    主宣发、肃降

    司呼吸

    主治节

    外合皮毛而卫外


  • [单选题]治疗营卫不和型自汗的代表方为
  • 桂枝汤

  • 解析:桂枝汤解肌发表,调和营卫。外感风寒。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。本方不单可用于外感风寒的表虚证,对病后、产后、体弱而致营卫不和。故正确答案为D。玉屏风散具有益气固表止汗之功效。主治表虚自汗证,汗出恶风,面色?白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。麻黄汤具有发汗解表,宣肺平喘之功效。主治外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。麻黄附子细辛汤主治:治伤寒少阴证,始得之,反发热,脉沉者。当归六黄汤滋阴泻火,固表止汗。阴虚火旺盗汗。发热,盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。

  • [多选题]能补胃阴的药物是
  • 山药

    石斛

    黄精

    北沙参


  • [单选题]阴虚发热,下列哪项最有诊断意义
  • 骨蒸潮热,手足心热

  • 解析:阴虚发热特点为发热并见阴虚火旺的症状。午后或夜间发热可在瘀血发热中见到;发热而形寒肢冷为阳虚发热特点;时觉身热心烦也不具备典型阴虚火旺意义;只有骨蒸潮热,手足心热最能代表阴虚火旺特点。

  • [单选题]夜卧咳嗽较剧,持续不已,少气或伴气喘者,多属
  • 虚寒证


  • [多选题]人参汤主症包括( )
  • 胸背疼痛

    胸满短气

    心中痞闷

    喘息咳唾

    胁下逆抢心


  • [多选题]龙胆草有何功效,可用治肝火胁痛口苦,兼湿热下注阴部肿痒
  • 清热燥湿

    泻肝胆火


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