正确答案: B
椎体肿瘤
题目:男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
解析:根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于脊柱结核正确的描述是
可有拾物试验阳性
解析:腰椎结核患者在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾斜,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物,称拾物试验阳性。故本题答案选择B。
[单选题]早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择 ( )
滑膜切除术
解析:类风湿性关节炎手术治疗的目的是防止或延缓病情发展,矫正畸形,恢复关节功能。常用的手术方法有:滑膜切除术:适用于早期,可减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。关节成形术或全关节置换术:适用于病变后期症状严重、关节功能丧失的病人。
[单选题]人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症
以上均是
解析:全髋关节置换的一些并发症如神经麻痹、关节积血和血栓栓塞发生于术后早期。假体松动、断裂、骨溶解一般为晚期并发症,发生于手术初期成功数年后。还有一些,如感染、脱位以及股骨骨折,根据情况不同,可发生于术后任何时期。
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
选择性神经阻滞
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。
[单选题]血的组成主要有津液和( )
营气
[单选题]判断肌肉活力的标准中最可靠的是
颜色
解析:一般来说色泽鲜红,切割时切面渗血,钳夹时有收缩力,肌肉有一定韧性,是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力,切时不出血,钳夹不收缩,表示无生机,应予清除。但如有外伤性休克和局部组织严重挫伤时,往往只有肌肉颜色是较为可靠的指标,其他三项并不绝对可靠。