正确答案: ACDE
放疗 新辅助化疗 截肢术 关节置换术
题目:不适用于骨软骨瘤的治疗方式是
解析:骨软骨瘤是常见软骨来源良性肿瘤
骨表面骨性突起物,顶面软骨帽,中间为髓腔
多发生于青少年,随发育而长大,骨骺线闭合后停止生长
多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端及肱骨近端
多发骨软骨瘤有恶变风险
多无症状,发生疼痛是应警惕恶变可能
治疗:一般不需治疗。
若肿瘤生长过快,有疼痛或影响关节活动功能者;影响邻骨或发生关节畸形者;压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折时;肿瘤表面滑囊反复感染者;或病变活跃有恶变可能者应行切除术。
切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始,包括纤维膜或滑囊、软骨帽等,以免复发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性腰扭伤的临床特点,不包括
常伴坐骨神经痛
解析:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。
[单选题]下列关于强直性脊柱炎的临床表现,正确的是
HLA-B27阳性率高
解析:强直性脊柱炎HLA-B27阳性率高,约90%以上是阳性。多见于青年男性,绝大多数首先侵犯骶髂关节,类风湿因子试验阴性,有家族史,本题答案选择B。
[单选题]肌力检查发现有轻度肌肉收缩,但不产生关节运动,则该肌力测定分级为
1级
解析:许多疾病使某一肌肉或一条运动神经支配的肌群发生不同程度的肌力减弱,通过抗引力或阻力的程度,肌力测定的分级共10级。0级为无肌肉收缩,为完全性瘫痪;1级为有轻度肌肉收缩,但不产生关节运动;5级为抗最大阻力时有完全运动幅度。
[多选题]适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为
Chiari截骨术
Steel截骨术
原位加盖手术
解析:对于8以上的患儿如果是双侧脱位则不进行治疗,单侧在Y型软骨闭合前可以做Pemberton、Dega、三联骨盆截骨,如果Y型软骨闭合可以行Ganz骨盆截骨。Chiari骨盆截骨做为一种姑息性手术,对一些患儿也可以取得很好的治疗效果。本题答案选择BDE。
[单选题]患者35岁,一月前右膝被铁锹把撞伤,此后即感局部疼痛,来院检查,右胫骨上端轻微肿胀并且压痛,X线片示,胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影,最可能诊断是
骨巨细胞瘤
解析:X线片示胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影,提示骨巨细胞瘤。
[单选题]骨关节结核早期X线片表现
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
解析:骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。
[多选题]有关腕管综合征的描述,哪些项目是正确的
腕管为纤维骨性管道
腕管综合征患者夜间手部麻痛
桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
类风湿关节炎患者易并发腕管综合征
解析:腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道,正中神经和9条屈肌腱(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)由腕管内通过,腕管综合征患者夜间手部麻痛,桡侧3个半手指掌侧感觉麻木,类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。
[单选题]关节功能位角度不正确的是
膝关节屈膝45°
解析:膝关节的功能位是屈曲5 °左右,故本题答案选择A。