正确答案: E
骨肉瘤
题目:男性,16岁。右膝上肿痛2个月。持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。
解析:1.骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤甚,并伴有全身恶病质。附近关节活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转。但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。
X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是
切开引流术
解析:本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术。急性期过后,可行病灶清除及肌瓣填塞术。
[多选题]化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可
吞噬细胞清除
经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
小死骨可被吸收或由窦道排出
长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈
解析:化脓性骨髓炎的死骨的结果⑴可被吞噬细胞清除、⑵经过爬行替代作用而被新骨形成所替代、⑶小死骨可被吸收或由窦道排出、⑷长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈,这就需要手术治疗,不会通过血管再生,又重新复活。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
精神因素
[单选题]临床诊断脊柱结核,最有价值的指标是
X线摄片
[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )
抗生素仍宜连续应用至少3周
解析:急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
阴虚证