正确答案: C
穿刺抽脓,注入抗结核药物
题目:膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选
解析:皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形,由于关节滑膜是一种半透膜,全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微,不易达到有效浓度,效果差。关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物,易于达到有效浓度,效果最好;由于单纯滑膜结核,一般可用非手术治疗,故加压融合术或病灶清除不作为首选的方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不是三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物的是
曲马多、美施康定、奥施康定
解析:第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。本题答案中E选项不符合要求。
[单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
尺神经、正中神经联合损伤
解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。
[单选题]有关挤压伤的叙述,错误的是
有大量的红细胞破坏
解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位,肌肉坏死,释放大量代谢产物,其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子,肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据,但不会出现大量的红细胞。